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En nuestro caso, la presencia de EC es claramente inferior a la descrita en otros estudios, probablemente porque esta enfermedades autoinmunes y diabetes esté infradiagnosticada. Sin embargo, se debe tener en cuenta que la presencia o no de síntomas en el momento del diagnóstico es independiente del grado de lesión histológica.

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To assess the characteristics of autoimmune diseases AD in patients with type 1 diabetes mellitus T1DM.

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A cross-sectional, multicentre study on adult patients with T1DM seen in outpatient endocrinology clinics over a 12 month period. Sociodemographic and clinical variables and the presence of AD [autoimmune thyroid disease ATDchronic gastritis, coeliac disease CDvitiligo, primary adrenal insufficiency, and other AD in this cohort] were investigated.

The study included a total of 1, patients Just under one-third ATD enfermedades autoinmunes y diabetes most frequent in females [ Other AD were chronic gastritis 3.

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ATD was the most prevalent AD. CD and chronic gastritis were probably underdiagnosed in our study as there is no consensus for screening. La enfermedad celiaca EC es otra enfermedad de base autoinmunitaria que se da en pacientes enfermedades autoinmunes y diabetes predispuestos y cuyo factor ambiental desencadenante es el gluten.

La situación de control glucémico y las pautas de tratamiento utilizadas se han publicado recientemente El objetivo del presente estudio es conocer la prevalencia y las características clínicas de las EA asociadas a la DM1 en la cohorte de pacientes del estudio.

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Los pacientes incluidos habían acudido a las consultas externas enfermedades autoinmunes y diabetes endocrinología al menos en 2 ocasiones durante los 12 meses que duró la recogida de datos septiembre agosto Se excluyeron del estudio las mujeres con DM1 embarazadas. Esta muestra de pacientes representaba una tercera parte de la población con DM1 mayor de 14 años de la comunidad autónoma.

La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad. Se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes.

Los datos detallados de cómo se hizo la selección de pacientes han sido descritos previamente El estudio fue aprobado por el Comité de Enfermedades autoinmunes y diabetes e Investigación Clínica del Complejo Hospitalario de Toledo como centro investigador-coordinador, y los pacientes dieron su consentimiento informado para ser incluidos en el estudio.

Las variables que se analizaron en el estudio y que se describen a continuación se obtuvieron mediante la revisión de historias clínicas y la explotación de registros informatizados en cada centro sanitario Así mismo, en este grupo se incluyó también a los pacientes con anticuerpos antitiroideos positivos enfermedades autoinmunes y diabetes recibían tratamiento con levotiroxina.

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Se definió su presencia por la constancia del diagnóstico en la enfermedades autoinmunes y diabetes clínica de los sujetos incluidos en el estudio. Así mismo se consideró la existencia de otras enfermedades de base inmunitaria no organoespecífica lupus, artritis reumatoide, psoriasis, etc.

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Se registró su presencia si constaba en la historia clínica de los sujetos incluidos en el estudio. En la tabla 2 se describe la prevalencia de las EA de forma general y específica para cada EA en función de los años de evolución de la DM1. No se encontraron enfermedades autoinmunes y diabetes estadísticamente significativas en cuanto al grado de control metabólico.

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No se encontraron diferencias estadísticamente significativas. En la tabla 3 se muestran las características de los pacientes con ETA con normofunción, hipofunción o hiperfunción tiroidea.

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La gastritis crónica atrófica fue la segunda EA diagnosticada con mayor frecuencia. No se enfermedades autoinmunes y diabetes en este grupo de pacientes otras variables como sexo, edad, obesidad, dislipidemia, HTA asociada o tabaquismo como en el caso de la ETA.

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Tampoco se analizaron estas variables en relación con otras EA. Baena et al. En el estudio de Baena et al. Sin embargo, existen otros estudios en los que el sexo femenino, la edad y la duración de la DM1 son factores asociados para el desarrollo de autoinmunidad tiroidea 3,4, En nuestro caso, estas variables se enfermedades autoinmunes y diabetes con el desarrollo de ETA.

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Por otro lado, al igual que enfermedades autoinmunes y diabetes otros estudios, no existe diferencia en relación con el grado de control metabólico en sujetos con y sin autoinmunidad tiroidea positiva Otros autores recomiendan la determinación de anticuerpos antitiroideos de forma anual sobre todo los Ac-antiTPO en todos los niños y adolescentes con DM1 tras el diagnóstico, y la determinación de Read more en caso de autoinmunidad positiva 4.

En este caso no se menciona la necesidad de realizar determinación de anticuerpos antitiroideos Por otro lado, también podrían explicarse estas diferencias por un problema de infrarregistro de los datos dadas las características del estudio, lo que supone una limitación de este trabajo.

La detección es clínica y serológica, pero el diagnóstico enfermedades autoinmunes y diabetes es histológico.

Los pacientes a menudo desarrollan otras enfermedades del sistema inmunológico, también. De hecho, en el presente estudio, el 27 por ciento de los pacientes tenían al menos otro trastorno autoinmune.

Las lesiones intestinales son graduales y reversibles con la retirada del gluten de la dieta, aunque se puede asociar con una serie de efectos secundarios enfermedades autoinmunes y diabetes como son la osteoporosis, los linfomas T asociados a enteropatía, la presencia de otro tipo de tumores u otras EA asociadas. En nuestro caso, la presencia de EC es claramente inferior a la descrita en otros estudios, probablemente porque esta patología esté infradiagnosticada. Sin embargo, se enfermedades autoinmunes y diabetes tener en cuenta que la presencia o no de síntomas en el momento del diagnóstico es independiente del grado de lesión histológica.

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La ADA 20 recomienda realizar el cribado de EC grado de recomendación E en el momento del diagnóstico de la DM1 mediante la determinación de anticuerpos antitransglutaminasa de clase IgA o anticuerpos antiendomisio de clase IgA junto con la concentración de IgA total enfermedades autoinmunes y diabetes suero.

No especifica la periodicidad con la que deben realizarse estas determinaciones en caso de ser negativas.

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También recomienda grado de recomendación E la realización del cribado en niños en caso de alteraciones en el desarrollo pondero-estatural, pérdida de peso, diarrea, flatulencia, dolor abdominal o presencia de signos de malabsorción. En nuestro caso, no enfermedades autoinmunes y diabetes diferencias estadísticamente significativas en cuanto al grado de control metabólico en los sujetos con y sin EC asociada a la DM1.

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Existen datos contradictorios sobre el beneficio obtenido con una dieta sin gluten sobre los requerimientos de insulina y el grado de control metabólico obtenido mediante la determinación de Enfermedades autoinmunes y diabetes, y lo que se ha descrito es una disminución en la frecuencia de hipoglucemias en pacientes con un buen cumplimiento terapéutico 11, De Block et al.

En el estudio de Warncke et al.

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En cuanto a la ISR, la prevalencia en países desarrollados es claramente inferior a la de otras EA, y se estima en casos por millón de enfermedades autoinmunes y diabetes, aunque hay estudios que indican prevalencias de casos por millón de habitantes Una limitación de nuestro trabajo es la forma en la que se seleccionaron los pacientes para el estudio.

Esto podría suponer que la prevalencia de EA esté todavía infradiagnosticada. Por tanto, nuestro trabajo confirma que la DM1 es una patología que se asocia con frecuencia a otro tipo de Enfermedades autoinmunes y diabetes.

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